ОН Клінік
Оперативна гінекологія · ОН Клінік Миколаїв Аркасівська

Лапароскопічна гістеректомія

Екстирпація матки лапароскопічним методом

Видалення матки через мікророзрізи – без великого розрізу. Розглядається коли органозберігаючі методи (міомектомія, гістероскопія) неможливі або вичерпали себе. Рішення завжди приймається разом з лікарем після повного обстеження.

Вартість операції
63 145 / 63 565 грн

Без придатків / з придатками. Точна – після консультації.

Оперує
  • Лапа Наталія МиколаївнаВища кваліфікаційна категорія

Перший крок — консультація 750 грн

Може знадобитися додатково

Не всі послуги обов'язкові — визначає лікар індивідуально

  • Пакет аналізіввід 2 185 грн
  • Гістологіявід 810 грн
  • УЗД малого тазувід 680 грн
  • ЕКГвід 280 грн
  • Консультація терапевта650 грн
  • Анестезія і стаціонаруточнюється на консультації

Гістологія видаленого матеріалу – обов'язковий крок.

Показання та протипоказання

Коли підходить лапароскопічна гістеректомія

Кому підходить

  • Множинні або великі вузли міоми, які неможливо видалити окремо
  • Рецидив міоми після попередньої міомектомії
  • Поєднання міоми з аденоміозом або ендометріозом
  • Швидкий ріст вузлів або підозра на атипові зміни
  • Виражена анемія від постійних маткових кровотеч, що не піддається лікуванню
  • Гіперплазія ендометрію, яка не відповідає на гормональну терапію
  • Хронічні тазові болі нез'ясованого походження
  • Випадіння матки (пролапс) 3–4 ступеня
  • Вагітність не планується

Коли не підходить

  • Жінкам, які планують вагітність – спершу органозберігаючі методи
  • Дуже великі вузли або виражений спайковий процес – може знадобитись лапаротомія
  • Активні запальні процеси органів малого тазу
  • Протипоказання до загальної анестезії
  • Рак шийки матки або тіла матки (інший протокол лікування)

Остаточне рішення – після консультації, УЗД і повного передопераційного обстеження.

Чи завжди потрібна гістеректомія?

Ні. У більшості випадків матку вдається зберегти – за допомогою лапароскопічної міомектомії або гістероскопії. Гістеректомія обирається лише коли органозберігаючі методи неможливі або вже не дали результату. Якщо вагітність планується – лікар зробить усе, щоб зберегти матку.
Маршрут пацієнта

Від першого прийому до виписки

  1. 01

    Консультація гінеколога

    40–60 хвилин

    Лікар оцінює УЗД, анамнез і клінічну картину. Обговорює всі доступні методи – органозберігаючі і радикальні. Якщо матку можна зберегти (міомектомія, гістероскопія) – пропонує це. Рішення приймається разом з пацієнткою.

  2. 02

    Передопераційна підготовка

    3–7 днів

    Аналізи крові (загальний з лейкоформулою, біохімічний, коагулограма, група і резус, ВІЛ, сифіліс, гепатит Б/С), загальний аналіз сечі, ЕКГ, УЗД органів малого тазу, консультація терапевта. За показаннями – додаткові обстеження. Якщо частина аналізів вже є – терміни скорочуються.

  3. 03

    Підготовка напередодні

    за добу до операції

    Очищення кишечника (препарат або клізма – за призначенням лікаря). Відмова від їжі за 7 годин до операції, від рідини – за 4 години.

  4. 04

    День операції

    60–120 хвилин

    Госпіталізація вранці. Розмова з анестезіологом, підготовка у палаті. Загальна або спінальна анестезія. Після операції – спостереження у палаті під наглядом лікаря.

  5. 05

    Стаціонар

    2 доби

    Активізація вже в перший день після операції. Знеболення за потреби. Виписка на другу добу. Видалений матеріал направляється на гістологічне дослідження.

  6. 06

    Контрольний огляд

    через 14 днів і через 1–3 місяці

    Контрольний огляд через 2 тижні, оцінка результату гістології. Лікар повідомить, чи потрібна гормональна терапія (якщо яєчники збережено – вона не потрібна; якщо видалено – обговоримо ЗГТ).

Варіанти процедури

З придатками чи без – як приймається рішення

Рішення про видалення придатків (яєчників і маткових труб) разом з маткою – індивідуальне. Залежить від віку, наявності патології у придатках і ризику онкологічних змін.

Без придатків

Видаляється матка з шийкою, яєчники зберігаються. Найчастіший вибір для жінок до 50 років без патології у придатках.

Показання:

  • Яєчники продовжують виробляти гормони
  • Природна менопауза настає у звичний час
  • Гормональна терапія після операції не потрібна

За показаннями

З придатками

Видаляється матка разом з яєчниками і матковими трубами. Розглядається при їх патології, ризику раку або після менопаузи.

Показання:

  • Патологія у придатках або ризик раку яєчників
  • Жінки після менопаузи
  • Хірургічна менопауза – лікар обговорить ЗГТ

Обсяг операції фіксується разом з пацієнткою перед втручанням. Ніяких сюрпризів під час операції.

Як проводиться операція

Хід лапароскопічної гістеректомії в ОН Клінік Миколаїв

Операція проводиться під загальною або спінальною анестезією. Хірург робить кілька невеликих розрізів – зазвичай біля пупка і нижче. Через розрізи вводиться лапароскоп (тонка трубка з освітленою камерою) і хірургічні інструменти. Увесь процес хірург бачить на моніторі під збільшенням.

Матка відокремлюється від зв'язок і судин, маткові артерії пересікаються і коагулюються. Видаляється матка з шийкою (або з придатками за рішенням). Видалена тканина виводиться через піхву або через розріз. Розрізи зашиваються внутрішньошкірним косметичним швом.

Тривалість операції – від 1 до 2 годин залежно від розміру матки і наявності спайок або супутньої патології. Видалена матка обов'язково відправляється на гістологічне дослідження – це стандартний крок, що підтверджує доброякісний характер тканини.

Хірург

Хто виконує операцію

Лапароскопічну гістеректомію в ОН Клінік Миколаїв виконує Лапа Наталія Миколаївна – гінеколог-хірург клініки.

Лапа Наталія Миколаївна — Акушер-гінеколог

Лапа Наталія Миколаївна

Акушер-гінеколог

Вища категорія · 20 років досвіду

100+ операцій

вул. Аркасівська, 8, Миколаїв
Профіль лікаря
Відновлення

Таймлайн після операції

Доба 1–2

Стаціонар

Активізація вже в перший день – вставати, ходити. Знеболення за потреби. Тягнучі болі внизу живота, легка слабкість – норма. Виписка на другу добу.

Тиждень 1–2

Перші дні вдома

Прогулянки на свіжому повітрі. Без підняття важкого (більше 5–7 кг). Незначні вагінальні виділення можуть тривати до 2 тижнів. Контрольний огляд на 14-й день.

Не піднімати більше 5–7 кг

Тиждень 3–4

Поступове відновлення

Без статевого життя і тампонів. Без ванни і басейну мінімум 6 тижнів. Без спринцювань. Офісна робота – за самопочуттям, зазвичай після 14-го дня.

Без статевого життя і ванн

Місяць 2–3

Повна реабілітація

Повне зняття обмежень після огляду лікаря. Спорт і фізичні навантаження – після дозволу. Якщо яєчники збережені – гормональний фон не змінюється, природна менопауза настає у звичний час.

При видаленні яєчників – окремі рекомендації

  • Настає хірургічна менопауза
  • Лікар обговорить замісну гормональну терапію (ЗГТ)
  • Контрольні обстеження раз на 6 місяців перший рік
Часті питання

Що запитують пацієнтки

Так, у більшості випадків. Лікар спершу розглядає лапароскопічну міомектомію (видалення вузлів зі збереженням матки) або гістероскопію. Гістеректомія – лише коли органозберігаючі методи неможливі: множинні великі вузли, рецидив після міомектомії, поєднана патологія, аденоміоз. Якщо вагітність планується – лікар зробить все, щоб зберегти матку.

Якщо яєчники збережено – гормональний фон не порушується. Жіночі гормони продовжують вироблятись, природна менопауза настає у звичний час. Якщо яєчники видалено – настає хірургічна менопауза. Лікар обговорить замісну гормональну терапію (ЗГТ).

Не завжди. Рішення – індивідуальне. При доброякісній міомі без патології у придатках яєчники зазвичай зберігаються, особливо у жінок до 50 років. Видалення яєчників розглядається при їх власній патології, ризику раку або після менопаузи. Обсяг операції фіксується перед втручанням разом з пацієнткою.

Зазвичай 2 доби. Активізація вже в перший день після операції. Виписка на другу добу за відсутності ускладнень.

До офісної роботи – через 2 тижні. Фізична праця і спорт – через 4–6 тижнів після огляду і дозволу лікаря. Без підняття більше 5–7 кг і без статевого життя мінімум 6 тижнів.

Не впливає негативно. Матка не бере участі в оргазмі. Статеве життя відновлюється через 6 тижнів після дозволу лікаря. Якщо яєчники збережені – лібідо і чутливість не змінюються.

3 ледь помітні рубці по 0,5–1 см на животі – в місцях введення інструментів. Через рік зазвичай стають практично невидимими.

Так. Первинна консультація за фото УЗД і аналізів можлива дистанційно. Очний візит, аналізи і операція плануються в один приїзд за домовленістю. Виписка на 2-гу добу після операції.

ПЕРШИЙ КРОК – консультація гінеколога

На консультації лікар розгляне всі доступні методи – органозберігаючі і радикальні. Рішення приймається разом з вами після повного обстеження.

Залишились питання? Залиште заявку, ми передзвонимо.

Альтернативні методи

Органозберігаючі варіанти – коли матку можна зберегти

Метод обирає лікар після УЗД і повного обстеження. Гістеректомія – лише якщо ці методи неможливі.

Зберігаємо матку

Лапароскопічна міомектомія

Видалення вузлів міоми зі збереженням матки. Підходить більшості жінок з міомою.

Показання:

  • Вузли в стінці матки або зовні
  • Плани на вагітність
  • Множинні вузли

Вартість операції

від 47 335 грн

Без розрізів

Гістероскопія

Видалення вузлів або поліпів у порожнині матки через природні шляхи – без розрізів.

Показання:

  • Субмукозні вузли або поліпи в порожнині матки
  • Гіперплазія ендометрію
  • Безпліддя або невиношування

Вартість операції

від 16 285 грн

Лапароскопічна гістеректомія в Миколаєві – ОН Клінік, ціна, хірург

ОН Клінік Миколаїв Аркасівська виконує лапароскопічну гістеректомію – видалення матки через мікророзрізи. Вартість 63 145 грн, включає операцію та стаціонар 2 доби. Виконує Лапа Наталія Миколаївна – гінеколог-хірург вищої кваліфікаційної категорії, 20 років досвіду. Гістеректомія розглядається при множинній міомі, аденоміозі, рецидиві після міомектомії. У більшості випадків лікар спершу пропонує органозберігаючий метод. ОН Клінік Миколаїв, вул. Аркасівська, 8. Пн–Нд 8:00–20:00. Всі напрямки · Платформа check-up.in.ua · Оновлено 06.2026