Бондаренко Денис Олегович
Уролог-хірург
Уролог-хірург · член European Association of Urology, спеціалізація онкоурологія
Оперує з 2020 року · 100+ операцій на базі ОН Клінік Дніпро
пр. Дмитра Яворницького, 107а, Дніпро
Показання та протипоказання
Коли підходить циркумцизія
Кому підходить
- Фімоз 3–4 ступеня — голівка статевого члена не оголюється
- Парафімоз в анамнезі (защемлення голівки крайньою плоттю)
- Повторні запалення крайньої плоті (рецидивуючий баланопостит), які не контролюються медикаментозно
- Рубцева форма фімозу
- Утруднення сечовипускання через звуження отвору крайньої плоті
- Часті інфекції сечовивідних шляхів через накопичення смегми
- Релігійні чи особисті причини (за бажанням пацієнта)
Коли не підходить
- Гострі запальні захворювання шкіри статевого члена — спочатку лікування, потім операція
- Активні інфекції сечовивідних шляхів
- Декомпенсовані захворювання серцево-судинної системи
- Порушення згортання крові (без попередньої корекції)
- Цукровий діабет у стадії декомпенсації
Чи завжди потрібна операція?
Ні. На легких стадіях фімозу (1–2 ступінь) активне лікування може не знадобитися — тактику визначає лікар індивідуально. Циркумцизія клінічно показана на 3–4 ступенях або при ускладненнях. Детальніше про стадії — на сторінці фімоз.
Маршрут пацієнта
Від першого прийому до виписки
- 01
Консультація уролога
30–40 хвилинОгляд, оцінка ступеня фімозу, обговорення показань і альтернатив. Лікар пояснює техніку операції і відповідає на запитання. Якщо обрано операцію — направлення на передопераційні аналізи.
- 02
Передопераційна підготовка
14 днівСтандартний пакет аналізів (термін дії 14 днів): загальний аналіз крові і сечі, біохімія, коагулограма, тести на ВІЛ/гепатити, ЕКГ, консультація терапевта за потреби.
- 03
День операції
1 годинаЗагальна анестезія — тип і дозу визначає анестезіолог індивідуально. Хірург виконує циркулярне відсікання крайньої плоті за класичною технікою. Накладання швів матеріалом, що розсмоктується.
- 04
Виписка
Того ж дняПісля пробудження — 2–3 години спостереження в палаті. Виписка ввечері того ж дня з рекомендаціями і знеболюючими за призначенням лікаря.
- 05
Контрольний огляд
Через 7 днівОцінка процесу загоєння. Через 2 тижні — зняття швів (якщо ще видимі). Шви розсмоктуються самостійно і не потребують механічного зняття.
Метод детально
Як ми проводимо циркумцизію в ОН Клінік Дніпро
Циркумцизія — це повне циркулярне відсікання крайньої плоті статевого члена. У нас застосовується класичний відкритий метод, який забезпечує прогнозований естетичний результат і повну ліквідацію фімозу без можливості рецидиву (бо крайня плоть видаляється повністю).
Операція виконується під загальною анестезією. Тривалість — близько 1 години, включно з підготовкою і пробудженням. Хірург накладає затискачі-маркери для позначення лінії розрізу, виконує циркулярне відсікання крайньої плоті, проводить точкову коагуляцію для зупинки кровотечі і накладає шви матеріалом, що розсмоктується.
Після операції — 2–3 години спостереження в палаті, потім виписка того ж дня. Перев'язки в перші дні, контрольний огляд через тиждень. Повне загоєння — за 3–4 тижні.
Хірургічний набір
Стерилізований за протоколом, з інструментами для точного циркулярного розрізу і контролю кровотечі.
Шовний матеріал, що розсмоктується
Не потребує механічного зняття — розсмоктується самостійно за 3–4 тижні. Комфортніше для пацієнта порівняно з традиційними шовками.
Електрокоагулятор
Точкова зупинка кровотечі без термічних опіків навколишніх тканин. Скорочує крововтрату і прискорює загоєння.
Відновлення
Хронологія після операції
Перші години
Спостереження в палаті
Після пробудження — 2–3 години спостереження. Можливий помірний дискомфорт, який добре контролюється безрецептурними знеболюючими.
Перші дні
Після виписки
Помірний набряк і дискомфорт — нормальна реакція. Гігієна теплою водою без мила в перші 48 годин, потім — м'яке мило. Вільна білизна з натуральних тканин.
Наступний день
Офісна робота
Наступний день після операції — для сидячої роботи. Для роботи з фізичними навантаженнями — індивідуально, обговорюється з лікарем.
Через 7 днів
Контрольний огляд
Оцінка процесу загоєння. Через 2 тижні — зняття швів (якщо ще видимі). Шви розсмоктуються самостійно протягом 3–4 тижнів.
Індивідуально
Повне фізичне відновлення
Терміни повернення до спорту, басейну, статевого життя і важких навантажень — індивідуальні. Залежать від клінічного випадку та перебігу реабілітації. Узгоджуються особисто з лікарем.
Коли терміново звернутися до лікаря
Сильний біль що не контролюється знеболюючими, виражене кровоточіння, температура вище 38°C, гнійні виділення з рани, виражений набряк що поширюється — приводи для термінового звернення. Не чекайте контрольного огляду.
Хірурги
Хто виконує операції
Аллахвердієв Ельвін Ільхамович
Уролог-хірург
Уролог-хірург · кафедра ДДМУ, школа Мечникова
Працює в урології з 2025 року · 30+ операцій на базі ОН Клінік Дніпро
пр. Дмитра Яворницького, 107а, Дніпро
Часті питання
Часті питання про циркумцизію
Під час операції — ні, бо виконується під загальною анестезією. Після пробудження протягом 2–3 днів — помірний дискомфорт, який добре контролюється безрецептурними знеболюючими (парацетамол, ібупрофен).
Згідно з міжнародними рекомендаціями (Mayo Clinic, EAU), систематичних доказів зниження сексуальної чутливості після циркумцизії у дорослих немає. Частина чоловіків відзначає кращий контроль над еякуляцією. Індивідуальні відчуття обговорюються з лікарем на консультації.
Так — це називається препуціопластика. Метод може бути доцільним при легких ступенях фімозу і бажанні пацієнта зберегти крайню плоть. На консультації лікар оцінить чи підходить вам цей варіант. В ОН Клінік Дніпро базовий метод — повна циркумцизія, бо вона дає радикальне рішення без рецидиву.
Офісна робота — наступний день. Для роботи з фізичними навантаженнями — індивідуально. Лікар видає лікарняний за потреби.
Тільки сама хірургічна операція. Передопераційні аналізи, гістологія за показаннями, анестезія, перебування в палаті, консультація терапевта — оплачуються окремо за прайсом клініки. Точну загальну суму повідомить лікар на консультації.
На етапі коли клінічний випадок ще не оцінений, важко прорахувати повний комплекс. Обсяг передопераційних обстежень, потреба в гістології — все це визначається індивідуально лікарем після огляду.
Так — ОН Клінік пропонує програму поетапної оплати. Деталі обговорюються на консультації.
Перший крок — консультація уролога
На консультації лікар оцінить ступінь фімозу, виключить супутні стани і підтвердить чи показана операція саме у вашому випадку. Без тиску і «продажу» процедури.