Фімоз — звуження крайньої плоті, через яку вона не дозволяє оголити голівку статевого члена. Стан має чотири ступені вираженості. Тактика лікування — від спостереження до операції — залежить від ступеня і визначається лікарем індивідуально.
Також відома як: звуження крайньої плоті, парафімоз, баланопостит при фімозі
Детальніше про методиЯкщо буде показана операція — циркумцизія від 15 235 грн (без додаткових послуг). Точна вартість залежить від ступеня і клінічного випадку, визначається лікарем на консультації.
Перший крок — консультація 600 грн
Крайня плоть (препуцій) — це складка шкіри, що покриває голівку статевого члена. У нормі вона рухлива і відкриває голівку. При фімозі крайня плоть звужена настільки, що оголити голівку неможливо або боляче.
Фімоз може бути вродженим (не зник з віком) або набутим (рубцеві зміни після запалень або травм). Залежно від форми, розрізняють гіпертрофічний (надлишок шкіри крайньої плоті), атрофічний (слабко розвинена крайня плоть) і рубцевий фімоз (рубцева тканина з зрощенням крайньої плоті і голівки).
Сам по собі фімоз не загрожує життю. Але без своєчасного лікування може призводити до повторних запалень (баланопостит), інфекцій сечовивідних шляхів, у важких випадках — до парафімозу (защемлення голівки) і утруднення сечовипускання.
Важливо знати
Симптоми фімозу часто розвиваються поступово. Якщо ви впізнаєте хоча б один — це привід для консультації.
У спокої або при ерекції крайня плоть не відходить за голівку, або відходить з зусиллям і болем. Це базова ознака фімозу.
Натягування звуженої крайньої плоті під час ерекції викликає різкий локальний біль. Може супроводжуватися мікротріщинами шкіри.
Запалення з почервонінням, набряком, виділеннями. Виникає через накопичення смегми під крайньою плоттю, яку неможливо повноцінно вимити.
Біль, обмеження рухливості, ризик надривів крайньої плоті. У важких випадках — повна неможливість статевих контактів.
При тотальному звуженні отвору крайньої плоті сеча витікає тонким струменем або краплями. Це показання до невідкладного звернення до уролога.
Парафімоз — невідкладний стан
Ступінь фімозу визначає уролог на консультаційному огляді. Тактика лікування — індивідуальна, залежить від ступеня, симптомів, наявності ускладнень і впливу на якість життя.
Голівка статевого члена відкривається в спокійному стані. Утруднення оголення голівки виникає тільки під час ерекції.
На цій стадії можливе спостереження без активного лікування — за умови, що немає ускладнень, болю і впливу на якість життя. Конкретну тактику визначає лікар після огляду.
У спокійному стані голівка статевого члена оголюється частково. В ерегованому стані голівка не відкривається.
На цій стадії лікар оцінює потенційні ризики ускладнень (повторні запалення, дискомфорт при сексуальній активності) і обговорює тактику індивідуально. Рішення приймається разом з пацієнтом після огляду.
Голівка статевого члена не оголюється — ні у спокої, ні при ерекції. Сечовипускання не порушене. Симптоми зазвичай впливають на сексуальну активність, гігієну і психологічний стан.
На цій стадії частіше за все показана циркумцизія — хірургічне видалення крайньої плоті. Остаточне рішення приймає лікар після огляду.
Голівка статевого члена не оголюється, виникають труднощі при сечовипусканні — сеча витікає тонким струменем або краплями. Це найвиражена стадія з ризиком ускладнень для всієї сечовидільної системи.
На цій стадії циркумцизія клінічно показана для усунення обструкції і профілактики ускладнень.
На 3-4 ступенях фімозу циркумцизія — найефективніший і радикальний метод. Виконується відкритим методом за класичною технікою.
Радикальне вирішення без рецидиву
Хірургічне видалення крайньої плоті за класичною технікою. Виконується під загальною анестезією, триває близько 1 години. Повернення додому того ж дня. Шви з матеріалу що розсмоктується — не потребують механічного зняття.
Показання:
від 15 235 грн
Уролог-хірург
Уролог-хірург · член European Association of Urology, спеціалізація онкоурологія
Оперує з 2020 року · 100+ операцій на базі ОН Клінік Дніпро
Уролог-хірург
Уролог-хірург · кафедра ДДМУ, школа Мечникова
Працює в урології з 2025 року · 30+ операцій на базі ОН Клінік Дніпро
Ні. На легких стадіях (1-2 ступінь) активне лікування може не знадобитися — за умови, що немає ускладнень і впливу на якість життя. На виражених стадіях (3-4 ступінь) частіше показана циркумцизія. Конкретну тактику визначає лікар після огляду.
На легких стадіях — як правило, так, якщо немає скарг і ускладнень. На виражених стадіях зростає ризик повторних запалень, інфекцій сечовивідних шляхів, парафімозу. У такому випадку лікування потрібне. Парафімоз — це невідкладний стан, який вимагає негайної допомоги.
Згідно з міжнародними рекомендаціями (Mayo Clinic, EAU), систематичних доказів зниження сексуальної чутливості після циркумцизії у дорослих немає. Частина пацієнтів відзначає кращий контроль над еякуляцією. Індивідуальні відчуття обговорюються з лікарем на консультації.
Консультація уролога — 600 грн. Циркумцизія — від 15 235 грн (вартість самої операції). Додатково оплачуються передопераційні аналізи, анестезія, перебування в палаті, гістологічне дослідження за показаннями. Точна загальна вартість визначається після консультації хірурга.
Повернення до офісної роботи — наступний день. Контрольний огляд через тиждень, зняття швів через 2 тижні. Терміни повернення до фізичних навантажень, спорту, сексуальної активності — індивідуальні і узгоджуються особисто з лікарем.
Самостійні дії з крайньою плоттю (грубе розтягування, спроби силою оголити голівку) можуть спричинити парафімоз — невідкладний стан з ризиком некрозу. Будь-яка тактика — від спостереження до операції — визначається лікарем після огляду. Самолікування без діагностики не рекомендується.
На консультації лікар оцінить ступінь фімозу, виключить супутні стани і визначить тактику. Без тиску і "продажу" процедури.
Залишились питання? Залиште заявку, ми передзвонимо.
ОН Клінік Дніпро — медичний центр на проспекті Д. Яворницького, де лікують урологічні захворювання. У відділенні урології виконують циркумцизію при фімозі відкритим методом.
Циркумцизію виконують двоє урологів-хірургів у штаті клініки: Бондаренко Денис Олегович — оперує з 2020 року, член European Association of Urology, спеціалізується на онкоурології; Аллахвердієв Ельвін Ільхамович — оперує з 2025 року, має досвід кафедри хірургії та урології ДДМУ і відділення урології Дніпропетровської обласної клінічної лікарні ім. Мечникова.
Операція виконується у власній операційній клініки за класичною технікою — повне видалення крайньої плоті. Триває близько 1 години, безшовні матеріали що розсмоктуються. Загальна анестезія — тип і дозу визначає анестезіолог індивідуально. Виписка того ж дня. Контрольний огляд через тиждень, зняття швів через 2 тижні.
До нас приїжджають пацієнти з Дніпропетровської, Запорізької, Кіровоградської областей. Філія знаходиться у центрі Дніпра — 7 хвилин пішки від станції метро "Театральна", є власна парковка біля медичного центру.
ОН Клінік Дніпро · пр. Д. Яворницького, 107а · Пн–Сб 8:00–20:00, Нд 9:00–17:00