Сильний біль під час місячних
Біль що не знімається звичайними знеболювальними, заважає жити і працювати — це не норма. При ендометріозі біль пов'язаний із запаленням та злуками в малому тазу.
Основний симптом
Що таке ендометріоз
Ендометріоз та кіста яєчника
Ендометріоз — стан при якому тканина, схожа на слизову матки (ендометрій), росте поза маткою: на яєчниках, маткових трубах, очеревині. Щомісяця ця тканина реагує на гормони так само як слизова матки — і спричиняє запалення, біль та злуки.
Ендометріоїдна кіста (ендометріома) — найчастіший прояв ендометріозу на яєчнику. Заповнена темно-коричневою рідиною («шоколадна кіста»). При розмірі понад 3 см — підлягає хірургічному лікуванню, оскільки самостійно не зникає і знижує оваріальний резерв.
Важливо знати
Ендометріоз — не рак і не заразна хвороба. Але без лікування він прогресує і може призвести до безпліддя.
Симптоми
Коли варто перевіритись
Симптоми ендометріозу часто списують на «звичайний» менструальний біль — і відкладають звернення роками. Якщо ви впізнаєте щось із переліченого — це привід зробити УЗД і консультацію гінеколога.
Біль під час або після статевого акту
Глибокий біль при статевому акті — характерна ознака ендометріозу, особливо при ураженні позаду матки (ретроцервікальний ендометріоз).
Безпліддя без очевидної причини
Ендометріоз — одна з трьох основних причин жіночого безпліддя. Злуки в маткових трубах і зміна середовища в малому тазу заважають заплідненню та імплантації.
Фактор безпліддя
Хронічний тазовий біль
Тупий або тягнучий біль внизу живота, що не пов'язаний із циклом — може бути проявом ендометріозу з активними злуками.
Знахідка на УЗД — кіста яєчника
Виявлена кіста яєчника (особливо однорідна, темна) у поєднанні з будь-яким больовим симптомом — висока імовірність ендометріоми. Потребує консультації і вирішення питання про лікування.
Термінова ситуація
Раптовий різкий біль внизу живота разом із нудотою та підвищенням температури може означати розрив або перекрут кісти — невідкладна допомога, не планова консультація.
Коли можна спостерігати
Кіста до 3 см без больового синдрому у жінки без планів на вагітність може спостерігатись динамічно (УЗД раз на 3–6 місяців). Рішення — разом з лікарем після огляду.
Методи лікування
Лапароскопія або консервативне лікування
Метод вибору при ендометріозі
Діагностика + лікуванняЛапароскопія
Вирішує два завдання одночасно: підтверджує діагноз (єдиний достовірний спосіб) і видаляє вогнища ендометріозу та кісти. Три мікророзрізи по 0,5–1 см, загальна анестезія, стаціонар 1–2 дні.
Показання:
- Ендометріоїдна кіста від 3 см
- Ендометріоз із вираженим болем
- Безпліддя при підозрі на ендометріоз
- Необхідність підтвердження діагнозу
Вартість операції
від 21 745 грн
Консервативне лікування
Гормональна терапія пригнічує ріст ендометріозу і знімає біль, але не видаляє кісти і злуки. Застосовується як підготовка до операції або після неї, а також при легких формах без кіст.
Показання:
- Легкі форми без кіст
- Підготовка до операції
- Профілактика рецидиву після операції
Не є альтернативою операції при кістах понад 3 см.
Хірурги
Хто виконує операції
Операції при ендометріозі та кістах яєчника в ОН Клінік Харків Левада виконують Афанасьєв Ігор Володимирович і Стрюков Дмитро Владиславович — оперуючі гінекологи з вищою кваліфікаційною категорією та ступенем к.м.н.
Афанасьєв Ігор Володимирович
Акушер-гінеколог · Оперуючий гінеколог
34 роки досвіду (з 1992) · к.м.н. · Вища категорія
50+ операцій на базі ОН Клінік Харків
вул. Молочна, 48, Харків
Стрюков Дмитро Владиславович
Акушер-гінеколог · Оперуючий гінеколог
24 роки досвіду · к.м.н. · Вища категорія
50+ операцій на базі ОН Клінік Харків
вул. Молочна, 48, Харків
Часті питання
Що запитують пацієнтки
Ні — не завжди. Якщо симптоми легкі і кісти немає, лікар може запропонувати гормональну терапію або динамічне спостереження. Але якщо є кіста більше 3 см, виражений біль або проблеми з вагітністю — операція ефективніша за консервативне лікування.
Так. Лапароскопічне видалення ендометріоїдної кісти зберігає яєчник і, як правило, покращує шанси на вагітність. Лікар прицільно видаляє кісту, мінімізуючи вплив на здорову тканину яєчника.
Ендометріоз може рецидивувати — ризик повернення становить 20–40% протягом 5 років. Після операції лікар може призначити гормональну терапію для профілактики рецидиву. Вагітність після операції також знижує ризик повернення захворювання.
УЗД може виявити ендометріоїдну кісту, але єдиний достовірний спосіб підтвердити ендометріоз — лапароскопія з візуальним оглядом та біопсією. Тобто операція є одночасно і діагностичною, і лікувальною.
Ендометріоїдна (шоколадна) кіста — заповнена темно-коричневою рідиною, пов'язана з ендометріозом, самостійно не зникає. Функціональні кісти — утворюються при овуляції, часто зникають самостійно за 1–3 місяці. Тип кісти визначає лікар за УЗД та клінічною картиною.
ПЕРШИЙ КРОК — консультація гінеколога
За результатами УЗД та огляду лікар визначить тактику лікування — операція або консервативне ведення. Консультація 40–60 хвилин.
Залишились питання? Залиште заявку, ми передзвонимо.
Лікування ендометріозу та кісти яєчника в Харкові — ОН Клінік
ОН Клінік Харків виконує лапароскопічне лікування ендометріозу та видалення ендометріоїдних кіст яєчників. Вартість лапароскопії на придатках — від 21 745 грн, включає операцію, загальну анестезію та стаціонар 1–2 дні. Операції виконують Афанасьєв Ігор Володимирович (оперуючий гінеколог, к.м.н., вища категорія, 34 роки досвіду) та Стрюков Дмитро Владиславович (оперуючий гінеколог, к.м.н., вища категорія, 24 роки досвіду). Обладнання Karl Storz (Німеччина). Пацієнтки приїжджають з Харківської, Сумської та Полтавської областей. ОН Клінік Харків Левада, вул. Молочна, 48, м. Левада. Пн–Пт 8:00–18:00, Сб 8:00–17:00, Нд 8:30–14:00. Всі напрямки · Платформа check-up.in.ua · Оновлено 05.2026